Читать книгу Система лекарственного обеспечения населения во Франции онлайн

2 страница из 29

Анализ французской системы бесплатного предоставления лекарственных средств должен проводиться в рамках исследования всех элементов медицинского обеспечения, в том числе системы медицинского страхования (Национальная касса страхования на случай временной нетрудоспособности (Caisse nationale d’assurance maladie, CNAM)). Она является вторым по значимости направлением социальной защиты после направления, связанного с пенсионным обеспечением (часть I). Также нужно обладать знаниями об элементах, входящих в систему оборота лекарственных средств, как и о самих лекарственных средствах, фармацевтической промышленности, фармацевтах-первостольниках и врачах (часть II). Именно внутри данной системы обеспечивается бесплатное предоставление лекарственных средств под контролем Национальной кассы страхования на случай временной нетрудоспособности (Caisse nationale d’assurance maladie, CNAM) (часть III). Французский подход бесплатного предоставления лекарственных средств имеет определенный успех, поскольку в течение последних 10 лет расходы на лекарственные средства остаются на одном уровне, а размер остатка, оплачиваемого домохозяйствами, продолжает снижаться. При этом, однако, у этой системы есть свои слабые места, в частности из-за того, что фармацевтические компании могут навязывать государству высокие цены, которые формируются непрозрачно. Успехи и сложности, с которыми сталкивается политика в сфере лекарственных средств, проанализированы в части IV с учетом детального рассмотрения структуры расходов на лекарственные средства и применения дженериков. Затем рассматриваются меры, принимаемые государством для сдерживания расходов, и в заключение обсуждаются актуальные вопросы безопасности лекарственных средств.