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Al tiempo que la dependencia se instituye como problema social y se constata la crisis fiscal de los Estados y el crack de la economía, se desarrollan estudios y programas para promover un envejecimiento saludable y activo (Cylus, et. Al, 2019). A modo de ejemplo, en 1998 se creó el European Observatory on Health Systems and Policiesssss1, una institución internacional para apoyar y promover la formulación de políticas de salud en esta línea. En ella, participan expertos, centros de investigación, gobiernos y organizaciones internacionales dirigidos a analizar los sistemas de salud e influir en las tendencias políticas, así como en la formulación de medidas concretas.

La delimitación, proposición, gestión y planificación de las políticas sociales de dependencia– incluyendo el sistema de atención a la dependencia y los servicios sociales-responden a criterios que trascienden a los factores demográficos y que se relacionan con intereses de índole política, económica y cultural.

Es en esta dimensión de los cuidados donde operan los patrones morales y culturales y es donde se activa el discurso sociopolítico de la autonomía personal, entendida como independencia o la no necesidad de cuidados. No es fortuito que la ley española para la atención a la dependencia se denomine Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia.