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4. Este concepto enlaza con una estrategia que ha venido desarrollán-dose en la última década bajo la denominación de estudios BASKET [o cesta] y estudios UMBRELLA [o paraguas]. Los primeros representan un diseño donde a partir de una alteración molecular concreta (la cesta) entran todo tipo de tumores. Los segundos son estudios donde en un único tipo de tumor (el paraguas) se da cobertura a distintos subestudios en base a características moleculares diferenciadoras.

5. Recientemente se ha implementado una metodología para el desarrollo de nuevos fármacos que se denomina diseño de grupos paralelos o estudios de plataforma. En este caso se comparan dos o más ramas experimentales frente a una rama control en el mismo tipo de tumor. Este diseño reduce el tamaño muestral total pues no hay que ir generando ramas control para cada rama experimental. Un ejemplo de este tipo de diseño que ha resultado pivotal en las recientes incorporaciones a la terapéutica del cáncer de próstata es el estudio STAMPEDE (Systemic Therapy in Advanced or Metastatic Prostate Cancer Evaluation of Drug Efficacy). Un gran ensayo que está testando nuevas herramientas terapéuticas en esta enfermedad. Desde su inicio en 2005 ha testado múltiples opciones de tratamiento para el cáncer de próstata manteniendo una rama control común a todos y añadiendo ramas experimentales. Mas de 10.000 pacientes han sido incluidos en este estudio y la lectura de algunos de sus análisis comparativos han soportado la aprobación e indicación de diferentes fármacos en este tumor.

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